1117每日一练初级主管基础

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初级护师

1、膀胱冲洗时为预防泌尿系统感染,每天饮水量为

A、mlB、mlC、mlD、mlE、ml

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答案:C

解析:膀胱冲洗患者应摄取足够水分,每天饮水量应维持在ml左右,以产生足够的尿量冲洗尿路,达到预防感染发生的目的(C对ABDE错)。

2、患者男,34岁,腰麻下行阑尾切除术,术后发生尿潴留,其主要原因是

A、麻醉反应B、不习惯病室排尿C、不习惯卧床排尿D、手术部位排尿E、精神紧张

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答案:A

解析:尿满留常见的原因有:(1)机械性梗阻:膀胱颈部、尿道被周围结构压迫或有梗阻性病变,如前列腺肥大、粪结石或肿瘤压迫尿道,造成排尿受阻。(2)动力性梗阻:由于排尿功能障碍引起,而膀胱、尿道无器质性梗阻病变,如外伤、疾病或使用麻醉剂所致脊髓初级排尿中枢活动障碍或抑制,不能形成排尿反射;手术切除前列腺、子宫等膀胱邻近器官时造成支配膀胱的神经损伤。(3)其他原因:包括某些心理因素,如焦虑、窘迫致使膀胱收缩元力造成尿满留。某些药物,如镇静药、鸦片、抗组胶药及抗瘟孪药等均可影响排尿反射造成尿滞留。(A对)

3、患者女,60岁,腹胀腹痛嗳气,近日下蹲或腹部用力时,出现不由自主的排尿。对新出现的症状正确的护理诊断是

A、反射性尿失禁:与膀胱收缩有关B、压力性尿失禁:与腹压升高有关C、完全性尿失禁:与神经传导功能减弱有关D、功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关E、压迫性尿失禁:与膀胱括约肌功能减退有关

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答案:B

解析:该患者在腹胀、腹痛、嗳气时下蹲或腹部用力时出现不自主排尿,判断尿失禁与腹内压力增高有关,因此为压力性尿失禁(B对)

4、尿的颜色与疾病相符的一项是

A、急性肾小球肾炎患者的尿呈浓茶色B、恶性疟疾患者的尿呈白色浑浊C、阻塞性黄疸患者的尿呈黄褐色D、丝虫病患者的尿呈洗肉水色E、尿道化脓性炎症患者的尿呈乳白色

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答案:C

解析:(1)血尿:呈洗肉水色。血尿见于急性肾小球肾炎,输尿管结石,泌尿系统肿瘤、结核及感染等。(2)血红蛋白尿:浓红茶色或酱油色,隐血试验呈阳性。见于血型不合输血后的溶血、恶性疟疾。(3)胆红素尿:胆红素尿呈深黄色或黄褐色,振荡尿液后出现的泡沫也呈黄色。见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸。(4)乳糜尿:因其尿中含有淋巴液,故尿液呈乳白色。见于丝虫病。

5、膀胱内有尿则会不由自主地流出,使膀胱处于空虚状态,属于

A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.压力性尿失禁D.反射性尿失禁E.急迫性尿失禁

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答案:A

解析:(1)真性尿失禁:即膀胱内有存尿则会不自主地流出,使膀肮处于空虚状态。(A对)(2)假性尿失禁或称充溢性尿失禁:即膀胱内有大量的尿液,当充盈达到一定压力时,即可不自主溢出少量尿液。膀胱内压力降低时,排尿立即停止,但膀胱仍呈胀满状态尿液不能排空。(3)压力性尿失禁:即当咳嗽、打喷嗖、大笑或运动时腹肌收缩,腹内压升高,使尿液不自主地少量流出,多见于肥胖及中老年女性。

主管护师

1、下列不属于急性肝炎患者临床表现的是

A、疲倦乏力B、肝病面容C、肝区压痛D、食欲减退E、厌油腻

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答案:B

解析:急性肝炎有急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。黄疸型肝炎可分为三期:黄疸前期主要症状有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、肝区痛、尿色加深等;黄疸期时自觉症状好转,黄疸加重;恢复期可见症状逐渐消失,黄疸消退。急性无黄疸型肝炎除无黄疸外,其他临床表现与黄疸型相似。选项A、C、D、E在两种类型的肝炎中均出现,而选项B肝病面容为面色晦黯,失去正常应有的光泽和弹性,是慢性肝炎及肝硬化患者的表现,故应选B。

2、降低流行性乙型脑炎病人病死率的关键是积极处理()

A、高热、惊厥、呼吸衰竭B、高热、昏迷、呼吸衰竭C、高热、昏迷、惊厥D、高热、惊厥、循环衰竭E、高热、呼吸衰竭、循环衰竭

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答案:A

解析:高热、惊厥和呼吸衰竭是流行性乙型脑炎急性期的严重症状,三者互为因果、互相影响。护士应针对此三项内容进行重点监护和积极处理。(选A)

3、对于流行性乙型脑炎病人意识障碍的护理措施不正确的是()

A、病人侧卧、头低脚高B、保持呼吸道通畅C、保持水电平衡D、鼻饲E、肢体放于功能位

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答案:A

解析:流行性乙型脑炎病人意识障碍的病人应采取仰卧位,头高脚低,头偏向一侧。故选A。

4、流行性乙型脑炎的主要患病人群是()

A、儿童B、青少年C、成年男性D、成年女性E、老年人

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答案:A

解析:人群对乙脑病毒普遍易感,但感染后出现典型乙脑症状的只占少数,多数人通过临床上难以辨别的轻型感染获得免疫力。成人多因隐性感染而免疫。通常流行区以10岁以下的儿童发病较多,但因儿童计划免疫的实施,近来报道发病年龄有增高趋势。(A对)

5、流行性乙型脑炎的主要传播媒介是()。

A、鼠B、蚊子C、狗D、猪E、血吸虫

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答案:B

解析:流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起,经蚊传播,以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。流行于夏秋季。(B对)

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