年6月7日山医院接诊了一只4岁的普通杂种犬,主人因其时常咳嗽,医院就诊。虽然在进一步的检查中发现有明显的肾衰,心力衰竭的指征,但从外观上来看除了有些黄疸,和一般病例并没有太大的区别。2天后该狗因医治无效死亡。为追查和证实该病死亡原因,该院对其进行了剖检,发现心脏内有大量的白色丝状虫体——心丝虫!不仅宠物主人没想到心脏内竟能长出虫子来,对于该院医生来说心丝虫也是第一次亲眼所见。
其实,近年来不断有心丝虫病例的发生。去年也是在6月份,医院也接诊了一例4岁的雌性德国牧羊犬,最后也是死于心丝虫(见图1,2)。
图1,患心丝虫病的牧羊犬生前就诊照片
图2,箭头所示处即的白色线状物即为剖检到的犬心丝虫
心丝虫在欧美日本等地区流行较广,但在我国心丝虫病对很多宠物主人来说还较为陌生。然而这逐渐增多的病例不得不让我们重新审视心丝虫病在中国的流行情况。
心丝虫是怎么传播的?
心丝虫,顾名思义,是一种生活在犬或猫心脏内的白色丝状寄生虫,是通过蚊子传播而感染。其传播由三个阶段组成(见图3,心丝虫的生活周期)。
1.当地存在感染的犬或猫时,通过吸血心丝虫幼虫进入蚊子体内,并发育长大。
2.蚊子叮咬新的动物时,长大的幼虫通过蚊子的“唾液”传输到新动物体内。
3.新感染幼虫在被叮咬处的皮下向体内移行,并不断发育,最后成熟于肺动脉。若能找到配偶,心丝虫就会繁殖出新的微丝蚴(见图4),而被咬动物成为新的感染源。
图3,犬心丝虫的生活周期图示
图4,显微镜血液检查发现的心丝虫幼虫
感染心丝虫病后会有哪些临床症状?
很多犬只临床筛查并确诊为心丝虫时,并没有明显的临床症状。
典型的临床症状主要表现为:运动性呼吸困难,易于疲劳,咳嗽,呼吸急促,有时还可见晕厥,咯血等现象。
心丝虫病在中国的发生率高吗?
宠物医师反馈临床遇到的病例不多,但年SunMingfei等调查华南区心丝虫阳性率为13.5%。
造成这种差异的原因可能是该病在国内并未引起足够的重视,一些潜在感染或症状不明显的病例并未被发现。检查手段单一,宠物犬死亡后剖检相对较少,造成病例无法确认也许是另一原因。此次发生医院的心丝虫病例,医院和宠物主人都有意愿了解该犬死亡原因,医院从业人员亲眼目睹心丝虫感染的实例。
如何防止心丝虫病的发生?
虽然心丝虫病是一种致死性疾病,但可以很好预防和控制。由于心丝虫是通过蚊子传播的,因此在温暖潮湿,水草繁茂等蚊虫密集区域尤其需要采取确切的措施,防止心丝虫病的扩散。城郊结合处,炎热多雨的地方等都是重点预防区域。
目前用于预防该病的药物主要为大环内酯类的药物,包括伊维菌素,赛拉菌素,莫西克丁和米尔倍霉素等。硕腾公司生产的大宠爱(成份为赛拉菌素),每月一次滴用在犬猫颈背部皮肤,可以非常好的预防心丝虫感染。同时大宠爱还能帮助控制犬猫最常见的其它体内和体外寄生虫,如跳蚤,疥螨,耳螨,肠道蛔虫,钩虫等。