2018北京医疗卫生考试题库医学专业知

1.产妇李某,第二产程,指导其正确运用腹压时,深吸气屏气发生在:

A.胎头着冠

B.胎头拨露

C.宫缩间歇期

D.宫缩时

E.胎盘分离时

2.开始保护会阴的时期是:

A.胎头着冠

B.胎头拨露

C.宫缩间歇期

D.宫缩时

E.胎盘分离时

3.对慢性肾炎病人的护理评价内容不包括:

A.保持充分身心休息

B.遵守饮食原则

C.血压接近或达到正常水平

D.肾功能损害改善或恢复正常

E.能说出自我护理方法

4.不会引起慢性肾炎肾功能损害加重的是:

A.低蛋白饮食

B.持续高血压

C.过度劳累

D.呕吐、腹泻

E.感染

5.右心室肥大时,心尖搏动位置是:

A.向左移位

B.向右移位

C.向右上移位

D.向左下移位

E.向右下移位

6.尿液呈酱油色见于:

A.阻塞性黄疸

B.急性溶血

C.肝细胞性黄疸

D.肾脏肿瘤

E.晚期丝虫病

参考答案与解析

1.D。指导产妇正确运用腹压的方法是:产妇双足蹬在产床上,两手握住产床上的把手,宫缩时深吸气屏住,然后如解大便样向下用力屏气以增加腹压。宫缩间歇时,产妇全身肌肉放松休息。宫缩再现时,重复同样的屏气动作,以加速产程。

2.B。接产者站在产妇右侧,当胎头拨露使阴唇后联合紧张时开始保护会阴。方法是:在会阴部盖消毒巾,接产者右肘支在产床上,右手栂指与其余四指分开,利用手掌大鱼际肌顶住会阴部。每当宫缩时应向上内方托压,同时左手应轻轻下压胎头枕部,协助胎头俯屈和使胎头缓慢下降。宫缩间歇时,保护会阴的右手稍放松,以免压迫过久引起会阴水肿。当胎头枕部在耻骨弓下方露出时,左手应协助胎头仰伸。

3.D。慢性肾炎病人的护理评价内容包括保持充分身心休息、遵守饮食原则、血压接近或达到正常水平、能说出自我护理方法等。

4.A。饮食治疗是延缓慢性肾炎肾损害进展的一个重要内容,原则是优质蛋白、高维生素(维生素A除外)、低磷、低脂易消化饮食;优质蛋白是指鸡蛋、奶类、瘦肉等富含必需氨基酸的动物蛋白,但其摄入量要根据病情而定,肾功能正常而尿蛋白较多者应给予每日摄入量1~1.5g/kg,肾功能损害严重时应限制在每日0.6~0.8g/kg,禁食各种刺激性食物;有高血压、水肿、腹水或心衰的患者要限制盐的摄入,每日在5g以下,并要适当少喝水;每天进入体内的液体量一般等于前一天的尿量加ml。

5.E。右心室肥大时,心尖搏动位置向右下移位。

6.B。急性溶血尿液呈酱油色。

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