居民健康档案是居民健康状况的资料库。记录着居民的疾病家庭史、遗传史和生活、工作等状况。新生儿、婴幼儿、学龄前期的生长发育、健康状况与预防保健管理信息；妇女人生各期，特别是妊娠期的健康管理信息；老年人健康管理与各时期患病时的医疗保健信息等各个阶段的健康状况及预防、医疗、保健、康复信息。常住居民均可到辖区内的卫服务站免费建立居民健康档案。
02健康教育①宣传普及《中国公民健康素养》，配合有关部门开展公民健康素养促进行动。
②对青少年、妇女、老年人、残疾人、0～6岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育。
③开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。
④开展高血压，糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布鲁菌病等重点疾病健康教育。
⑤开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、学校卫生、计划生育等公共卫生问题健康教育。
⑥开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。
⑦宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。
03预防接种预防接种服务的对象：辖区内0～6岁儿童和其他重点人群（包括传染病人密切接触者、老年人等）。
预防接种服务的内容有：
1.预防接种管理。医务人员及时为辖区内所有居住满3个月的0~6岁儿童，建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。采取电话预约等多种方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和注意事项。每半年对辖区内儿童的预防接种卡核查和整理1次。
2.预防接种服务。根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种。在部分省份或重点地区，对重点人群进行应急接种或疫苗强化免疫接种。
3.对有疑似预防接种异常反应的儿童事件进行处理和报告。
--6岁儿童健康管理服务0～6岁儿童健康包括：①新生儿家庭访视。②新生儿满月健康管理。③婴幼儿健康管理。④学龄前儿童健康管理。
0～6岁儿童接受健康管理能为孩子一生的健康奠定重要的成长基础。医生根据儿童不同时期的生长发育特点，开展儿童保健系列服务，以保障和促进儿童身心健康发育，减少疾病的发生。同时，通过对儿童健康监测和重点疾病的筛查，还可以对儿童的出生缺陷，做到早发现，早治疗，预防和控制残疾的发生和发展，从而提高生命质量。
05孕产妇健康管理服务妇女怀孕后，从产前、孕期全程到产后42天都可享受到健康管理服务。内容包括：孕早期健康管理、孕中期健康管理、孕晚期健康管理、产后访视、产后42天健康检查等健康管理服务。此外，育龄期妇女可到辖区内的卫生服务站接受产前咨询、领取国家免费叶酸、孕期保健指导等服务。
06老年人健康管理服务随着年龄的增长，老年人的心、脑、肾等各个脏器生理功能减退，代谢功能紊乱，免疫功能低下，易患高血压、糖尿病、冠心病及肿瘤等各种慢性疾病。这些疾病致残率极高，开展健康管理服务能早期发现疾病，早期开展治疗，可以预防疾病的发生发展，减少并发症，降低致残及病死率。
老年人健康管理服务指的是65岁以上老年人，包括65岁，在社区居住半年以上的老年人，无论户籍和非户籍人口，都能在居住地乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心（站）享受到老年人健康管理服务。
老年人健康管理服务内容包括：
①生活方式和健康状况评估。通过询问，了解老年人基本健康状况、生活自理能力与吸烟、饮酒、饮食、体育锻炼等生活方式，以及既往所患疾病，目前慢性疾病常见症状与治疗情况等。
②每年进行一次免费的较全面的健康体检，包括一般体格检查与辅助检查。辅助检查项目包括血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂、腹部B超、心电图。
07慢性病患者健康管理服务（包括高血压患者健康管理和2型糖尿病患者健康管理）
高血压：经医疗卫生机构已确诊为高血压，无论是否服用降压药物。
高血压对身体的危害：患了高血压也许没什么症状，但高血压是“无声的杀手”，每时每刻都在损害着患者的健康。如果血压没有得到很好的控制，损伤到大脑，会引起脑卒中（中风）偏瘫，造成半身不遂、痴呆等；损伤到心脏，会引起心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等；损伤到眼睛，可引起眼底视网膜病变甚至可能导致失明；损伤到肾，可引起肾功能不全。
糖尿病是一种内分泌代谢性疾病，是以血糖升高为特征。糖尿病可分为1型、2型和其他几型，其中90%以上都是2型糖尿病。
糖尿病对人体的危害主要表现在并发症上。如果血糖长期得不到良好控制，能造成脑、心脏、神经、眼和肾等重要器官的损害，甚至导致残疾或死亡。糖尿病造成心、脑血管损害的患病率比非糖尿病者高3倍；因下肢血管损伤而截肢者比非糖尿病者多10倍；糖尿病肾病晚期可造成尿毒症；糖尿病眼病造成的双目失明者比非糖尿病都高25倍。此外，糖尿病还常伴多发性周围神经病变和自主神经损害以及各种不同部位的感染。
参加慢性病患者健康管理服务可以得到家庭医生主动的、连续的服务；患者会在医生的指导下建立健康的生活方式，合理使用降血糖药物，将血糖控制在理想水平，最大限度地减少糖尿病给健康带来的危害；在管理过程，医生会及时发现其他健康问题，及时调整治疗方案；当出现危急症状或存在不能处理的其他疾病时，医生会指导患者紧急转诊；降低患者及家属的精神压力，缓解因病情控制不理想而造成的经济压力。
08严重精神障碍患者管理服务严重精神障碍患者管理是辖区严重精神障碍患者进行登记管理，在专业机构指导下对在家居住的严重精神疾病患者进行治疗指导和康复指导。
严重精神障碍患者及时发现可以使患者得到早期治疗、正确干预，避免病情发展。
如果家人发现以下现象就要引起注意：难以入睡、易惊醒；情感冷漠，失去以往的热情；喜欢独处、自语自笑，生活懒散，发呆发愣，外出游荡，夜不归家；敏感多疑，沉默少语，不与人交往；语言表达异常、话题不多、语句简单、内容单调；脱离现实，沉湎于幻想之中等。家人发现这些表现应主动与社区家庭医生联系，得到他们的帮助和指导。
09肺结核患者管理服务肺结核患者健康管理是指对辖区内肺结核病可疑者及诊断明确的患者（包括耐多药患者），开展推介转诊，对结核病患者进行随访管理，询问患者病情发展变化，掌握患者服药后有无不良反应，监督其规范服药和按时复查。
10中医药健康管理服务①每年免费为65岁及以上老年人做1次中医体质辨识，根据不同体质进行个体化中医健康指导。
②针对0～36个月儿童主要健康问题，在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长、保育员进行儿童中医调养指导。
11传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。主要有：
①经空气传播的呼吸道传染病。如：流行性感冒、肺结核、腮腺炎、麻疹、百日咳等。
②通过饮食传播引起的消化道传染病。如：细菌性痢疾、甲型肝炎等。
③经蚊虫、血液等传播的传染病。如：乙型肝炎、疟疾、流行性乙型脑炎、丝虫病等。
④由接触体表传播的传染病。如：血吸虫病、沙眼、狂犬病、破伤风、淋病等。
突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因的疾病，还有重大的食物中毒和职业中毒，以及其他严重影响公众健康的事件。
12卫生监督协管服务卫生监督是政府实施行政管理的具体行政行为。各级政府卫生行政部门为维护公民健康权益，依据卫生法律法规和标准，对特定人和机构，如医疗机构、食品行业、毒害行业、公共场所、供水单位以及学校等部门单位的相关卫生工作，做出许可、强制、检查、处罚、指导等行为，以保证居民与社会的卫生安全。
卫生监督协管是指乡镇卫生院、村卫生室及社区卫生服务中心（站）等基层医疗卫生机构、协助县（市、区）卫生监督机构，在辖区内依法开展食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血信息反馈报告等工作，并接受卫生监督机构的业务指导。
13免费提供避孕药具免费提供避孕药具是省级卫生计生部门作为本地区免费避孕药具采购主体依法实施避孕药具采购。省、地市、县级计划生育药具管理机构负责免费避孕药具存储、调拨等工作。辖区内常住育龄人群（包括流动人口）均可到社区卫生服务站等网点领取免费避孕药具。
14健康素养促进1.健康促进县(区)建设
2.健康科普
3.医院和戒烟门诊建设
4.健康素养和烟草流行监测
5.热线咨询服务
6.重点疾病、重点领域和重点人群的健康教育
高峰林场社区卫生服务站—社区健康守门人全科诊疗：内科常见病（感冒、胃肠不适、消化不良等）、慢性病（高血压、糖尿病）等
中医科理疗项目：针灸、成人推拿、小儿推拿、艾灸、刮痧、拔罐等
预防保健科：预防接种、儿童体检、妇幼保健、老年人管理等
妇科：妇科常见病（月经不调、更年期综合征、不孕不育症、炎症等）、计划生育咨询、孕早期健康管理、孕中期健康管理、孕晚期健康管理、产后访视、产后42天健康检查
国家基本公共卫生服务（居民健康档案、健康教育、慢性病健康管理、老年人健康管理等服务内容）
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