牛奶样尿液医学上称之为乳糜尿,发现牛奶尿首先应检查是否丝虫感染,如果不是,则需进一步查明淋巴液循环障碍的其他原因,如腹腔结合、肿瘤等。
乳糜尿乳糜尿是由于各种原因引起乳糜池或胸导管阻塞,远端淋巴管高压、曲张、破裂与尿路交通所致,曲张的淋巴管可穿破如肾盏、输尿管及膀胱。从肠道吸收的乳糜液不能按正常淋巴道引流至血液,而逆流到泌尿系统淋巴管中,使得淋巴管内压增高、曲张、破裂,乳糜液溢入尿中,使尿液呈乳糜色。乳糜液实际上就是淋巴液,因含乳糜液量的不同,尿液的颜色可呈乳白色厚酪样或色泽稍浑浊(牛奶样或米泔样)。
发生乳糜尿的原因大致可分为寄生虫性和非寄生虫性两大类,前者绝大多数是由于班氏丝虫所导,少数可由腹腔结合、肿瘤、腹部创伤或大手术所导。丝虫引起的乳糜尿,注意流行区的调查,血、尿中找到微丝蚴可确诊,夜间血中易找到微丝蚴,丝虫病引起的乳糜尿患者病程长,下肢象皮腿,甚至苔藓化。
赞赏