护理专业知识每日一练(八十一)
1.患者女,35岁。在甲状腺次全切除后4小时,突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,紧急处理第一步应
A、吸氧B、立即拆开颈部缝线,去除血块C、气管切开D、注射呼吸兴奋剂E、请麻醉医师插管
2.患者女,42岁。有甲亢病史3年。在清晨空腹、静卧时测得其血压为/90mmHg(18/12kPa),脉搏次/分。其基础代谢率为
A、25%B、30%C、41%D、50%E、55%
3.原发性支气管肺癌早期最常见的表现是
A、刺激性咳嗽B、顽固性胸痛C、声音嘶哑D、锁骨上淋巴结肿大E、霍纳(Homer)综合征
4.慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是
A、肺泡膨胀B、细支气管不完全阻塞C、肺泡壁弹性减退D、肺小动脉痉挛E、肺纤维化
5.患者,男,68岁,诊断为膀胱癌。患者的尿液颜色呈
A、血红蛋白尿B、血尿C、乳糜尿D、胆红素尿E、脓尿
6.尿液呈酱油色的疾病是
A、阻塞性黄疸B、急性溶血C、丝虫病D、肾结石E、尿路感染
7.协调性子宫收缩乏力表现为
A、子宫收缩无对称性B、容易发生胎膜早破C、不宜静脉滴注缩宫素D、产程常延长E、不易发生产后出血
正确答案
正确答案:B解析:甲状腺术后呼吸困难和窒息可表现为颈部压迫感、呼吸费力、气急烦躁、心率加快、发绀等症状,该患者术后4小时出现呼吸困难,颈部肿胀,口唇发绀,应考虑为切口内出血形成血肿,压迫气管,造成呼吸困难,进一步可发展为窒息,因而此时应立即拆开颈部缝线,去除血块。选择B。解题关键:甲状腺术后呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危重而危急的并发症,多发生在术后48小时内,一旦出现,应立即检查伤口,剪开缝线,敞开伤口,迅速排除出血或血肿压迫。
正确答案:C解析:根据公式“基础代谢率%=(脉压+脉率)-”计算而得。基础代谢率%=[(-90)+]-=41(%)。故选C。解题关键:牢记公式:基础代谢率%=(脉压+脉率)-。
A
正确答案:B解析:慢性支气管炎反复发作,病变不仅逐步加重,而且逐级向纵深发展蔓延,受累的支气管数量越来越多,细支气管因管壁薄、管腔小,炎症不仅可以引起管壁增厚,管腔狭窄甚至纤维性闭锁,而且炎症又易向管壁周围组织及肺泡扩散,形成细支气管周围炎,还可发生纤维闭塞性细支气管炎。细支气管周围炎及纤维闭塞性细支气管炎造成的细支气管不完全阻塞是引起阻塞性肺气肿的病变基础。故选B。
正确答案:B解析:尿液颜色为淡红色或红色为肉眼血尿。膀胱癌绝大多数发生在膀胱黏膜上皮,生长较快,表面容易出现破溃、出血,因此,膀胱癌最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿。
正确答案:B解析:急性溶血时,红细胞大量破坏,游离的血红蛋白通过肾小球排出而形成血红蛋白尿,使尿液呈浓茶色或酱油色。常见于输血后溶血、亚性疟疾、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。
正确答案:D解析:协调性子宫收缩乏力表现为子宫收缩有正常节律性、极性、对称性,但宫缩弱持续时间短,间歇期长,易产程延长,发生产后出血。由于对宫腔压力低,故对胎儿影响不大。对于可阴道分娩者,可采取加强宫缩的措施。