疟疾防治,不容忽视
年4月25日,第14届世界防治疟疾日
每年4月25日是世界防治疟疾日(WorldMalariaDay)。据世WHO报告,年,全球估计有2.29亿疟疾病例,死亡人数估计为40.9万人。大多数疟疾病例和死亡发生在撒哈拉以南非洲。中国因存在能够传播疟疾的按蚊,也存在疟疾在中国传播的风险。
传播途径
疟疾是一种由疟原虫引起的威胁生命的疾病可通过感染雌性按蚊叮咬传至人类。共有5种寄生虫会导致人类疟疾,其中恶性疟原虫和间日疟原虫危害最大。
按蚊主要传播疟疾
库蚊传播丝虫病和流行性乙型脑炎
伊蚊传播黄热病和登革热
易感人群
高风险人群包括婴儿、五岁以下儿童、孕妇和艾滋病患者,以及无免疫力的移民、流动人口和旅行者。
临床表现
疟疾是一种急性发热疾病。无免疫力的个体通常会在受到感染的蚊虫叮咬10-15天后显现症状。感染疟疾的人通常一开始会发烧、发冷并出现类似流感的症状。患有严重疟疾的儿童常常出现以下一种或多种病症:严重贫血,与代谢性酸中毒相关的呼吸窘迫或脑型疟。成人也频频出现多脏器病症。在疟疾流行地区,人们可能产生一定程度的免疫力,导致出现无症状感染。
疟疾患儿明显的脾大
诊断治疗
疟疾可防和可治。早期诊断和治疗将缩短疟疾病程并避免死亡,助于减少疟疾传播。世卫组织建议在治疗之前对所有疑似疟疾病例进行寄生虫学诊断检测。现有的最佳治疗方法,特别是恶性疟治疗方法,是以青蒿素为基础的联合疗法。
青蒿素的应用有效降低了疟疾病死率
预防
两种形式的病媒控制——经杀虫剂处理的蚊帐和室内滞留喷洒杀虫剂——在许多环境下都是有效的。病媒控制是预防和减少疟疾传播的主要途径。
抗疟药物也可以用来预防疟疾。就旅行者而言,可以通过化学预防(如磺胺多辛-乙胺嘧啶)来抑制疟疾的血液感染期,达到防病目的。
RTS,S/AS01(RTS,S)是第一种针对疟疾的疫苗,也是迄今为止唯一的一种疫苗,能显著减少非洲儿童中的疟疾和威胁生命的严重疟疾。
参考资料:
1、疟疾.世界卫生组织