昔日的游泳健将
SophieWard，来自英格兰西北部兰开夏郡加斯顿。年她与家人跨越半个地球来北京观看奥运会，回国后发生反复感染、偏头痛、食物不耐受和喉咙痛的症状并持续多年。
Sophie与大熊猫合影
九年来Sophie一直苦苦追寻，终于在年1月，23岁的她得到了答案。Sophie被请到一位专家那里，验血结果终于揭示了SophieWard的诊断，她得了莱姆病，被认为是来自熊猫身上的蜱虫传染的。
我的天，蜱虫都这么可怕了？嗡嗡嗡的蚊子岂不是更可怕？
虫子大作战酷夏一到，朋友圈的友友们开始抱怨被蚊子叮了几十个包包，恨不得将蚊子“赶尽杀绝”。蚊虫有嗜血习性，仅雌蚊吸血，并可在人群间传病。
现介绍下主要蚊媒病及其主要传播媒介（见下表）：
蚊媒病
传播媒介
疟疾
中华按蚊、嗜人按蚊、微小按蚊
马来丝虫
中华按蚊、嗜人按蚊
班氏丝虫
淡色库蚊、致倦库蚊、中华按蚊
流行性乙型脑炎
三带喙库蚊、白纹伊蚊
登革热
埃及伊蚊、白纹伊蚊
寨卡病毒病
埃及伊蚊、白纹伊蚊、非洲伊蚊等
一、各种蚊媒病及其临床特征
1、登革热
登革热病毒是登革热病原体，感染可引起登革热和登革热出血热，后者病死率较高。
典型症状包括：急性起病，高热，头痛、眼痛，肌肉及关节疼痛（简称“三痛”），还有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹及口鼻轻微出血等临床症状。
2、丝虫病
丝虫病是指丝虫寄生于人体淋巴系统、皮下组织、腹腔、胸腔、等部位所致的疾病，在我国以班氏丝虫和马来丝虫为主。
临床症状：大部分为无明显临床症状的隐性感染者，患者早期阶段表现为淋巴组织炎性病变期，表现为丝虫热和淋巴结炎。晚期阶段为淋巴阻塞性病变期，表现为淋巴水肿、象牙肿、阴囊积水以及与淋巴丝虫病感染相关的淋巴管损伤、肺部疾病、乳糜尿和肾疾病等等。
3、流行性乙型脑炎
流行性乙型脑炎是由乙脑病毒所致的中枢神经系统急性传染病，乙脑流行有明显的季节性，主要集中在7、8、9三个月。
临床症状：轻者神志清楚可有不用程度头痛嗜睡，中者意识障碍，浅睡或昏迷，重者体温常持续40℃以上，神志昏迷，可有反复或持续性抽搐，有可能留下语言障碍、痴呆等后遗症。
4、疟疾
疟疾是人体感染疟原虫所致。感染人体的疟原虫主要有四种，包括间日疟原虫和三日疟原虫和卵形疟原虫和恶性疟原虫等。
临床症状：表现为间歇性、定时性及发作性的寒战、高热、大汗以及贫血和脾肿大为特征。
5、寨卡病毒病
寨卡病毒病也称寨卡热，是由寨卡病毒引起的一种病毒性疾病。寨卡病毒不仅可以通过伊蚊传播，还能通过母婴和血液以及性传播。
临床症状：患者一般临床症状较轻，与登革热感染相似，急性发热伴斑丘疹、关节痛或结膜炎等，但也有可能出现格林巴利综合症、神经症状或自身免疫性疾病症状，婴儿小头畸形也与寨卡病毒感染有关。
二、蚊媒病的实验室检测方法
1、登革热实验室检查方法包括：
①病毒分离：接种于白蚊伊蚊细胞株（C6/36）或1-3日龄乳鼠，分离病毒。
②病毒核酸检测：RT—PCR检测病毒RNA。
③特异性抗体检测：包括补体结合试验、酶联免疫吸附试验（ELISA方法）和胶体金免疫层析法检测登革热病毒IgM、IgG抗体。
④特异性抗原检测：ELISA方法、胶体金法病毒NSl抗原快检试剂。
2、丝虫病实验室检查方法：
①病原学检查：厚薄血片法、离心浓集法。
②丝虫循环抗原：检测丝虫循环抗原的ELISA试剂盒
③超声检查：发现和确定丝虫成虫位置最有价值的工具。
④丝虫抗体：皮内试验、间接荧光抗体试验、ELISA方法。
⑤核酸检查：DNA杂交试验和PCR等。
3、流行性乙型脑炎
①血清学诊断：ELISA方法、中和试验、间接免疫荧光试验。
②分离培养：细胞和小鼠分离培养乙脑病毒。
③分子生物学方法：RT—PCR、DNA芯片等。
4、疟原虫
①镜检法：厚薄血涂片，简单经济。
②免疫学方法：间接荧光抗体法、ELISA方法、免疫层析法。
③分子生物学法：常规PCR、多重PCR，巢式PCR，RT-PCR等。
5、寨卡病毒
①核酸检测：对发病５天内病人血液样本中病毒核酸的检测，例如RT-PCR扩增。
②病毒分离：将标本接种于蚊源细胞（C6/36）或哺乳动物细胞进行分离培养，乳鼠脑内接种等等，为确诊方法。
③血清学检测：包括ELISA方法、免疫荧光、中和试验等。
三、蚊媒病的防控
夏季蚊子猖獗，蚊媒病的预防主要在于防控，即在疾病的流行区域，避免蚊虫的叮咬。
1、尽量减少皮肤暴露，如户外穿长袖长裤，住宿有防蚊设施的地方,外出也可以喷洒驱蚊剂等；
2、消灭蚊虫是最关键的。保持居住环境干燥，空旷，疏通下水道，除杂草等都是消灭蚊子的根本办法；
3、及时就医：加强个人防护，防止蚊虫叮咬。一旦被蚊虫叮咬后出现发烧、剧烈头痛、恶心、呕吐、嗜睡不醒等症状，要及早就医，以便得到及时救治。
来源：检验医学，医声医事
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